Estudo da confiabilidade e modo de falha de restauração unitária sobreimplante na região anterior da maxila: prótese cimentada versus parafusada

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade e os modos de falhas em restaurações unitárias sobreimplantes na região anterior, considerando diferentes sistemas de retenção (parafusada ou cimentada). Foi testada a hipótese de que diferentes tipos de conexão em restaurações unitárias sobreimplantes de hexágono interno resultariam em diferentes modos de falha e diferentes valores para a confiabilidade dos sistemas, quando utilizado o método de fadiga step-stress accelerated life testing (SSALT). Material e Métodos: foram utilizados 42 implantes (4 mm x 10 mm) restaurados com coroas anteriores e divididos em grupo P (coroas parafusadas; n = 21) e grupo C (coroas cimentadas; n = 21). As coroas metálicas foram padronizadas anatomicamente de acordo com o incisivo central, cimentadas ou parafusadas sobre os implantes de hexágono interno e submetidas a SSALT em água. Foi utilizado o teste de confiabilidade de Weibull para a missão de 50.000 ciclos a 150 N (95% de intervalo de confiança). Os espécimes fraturados foram analisados em microscópio de luz polarizada e em microscópio eletrônico de varredura. Resultados: os valores de beta para o grupo P = 1,34 e C = 1,72 indicaram que o acúmulo de fadiga acelerou a falha em todos os grupos testados. O grupo C apresentou confiabilidade significativamente maior que o grupo P. Para o grupo P, o modo de falha principal ocorreu na região da primeira rosca do abutment, enquanto para o grupo C foi no parafuso de retenção. Conclusão: foi confirmada a hipótese de que os diferentes tipos de conexões em restaurações anteriores resultam em diferentes valores de confiabilidade e diferentes modos de falha. As restaurações cimentadas apresentaram maior confiabilidade do que as restaurações parafusadas após fadiga (SSALT).