A desmineralização de enxertos ósseos autógenos onlay pode melhorar suas propriedades mecânicas: estudo biomecânico e por mev

Enxertos ósseos autógenos onlay são amplamente utilizados para reconstrução de rebordos alveolares severamente reabsorvidos para possibilitar a reabilitação oral com implantes. Métodos de tratamento da interface enxerto/leito (IEL) têm sido propostos para melhorar o potencial de consolidação e diminuir a taxa de reabsorção desses enxertos. Este estudo avaliou o efeito da desmineralização com EDTA sobre as propriedades mecânicas da IEL. Foram realizados enxertos ósseos nas tíbias de coelhos após um dos seguintes tratamentos da IEL: desmineralização com EDTA pH neutro a 24% por três minutos (G-EDTA); o mesmo tratamento de G-EDTA associado a perfurações do leito receptor (G-EDTA-P); apenas perfurações do leito (G-P); nenhum tratamento da interface (G-C). Após 90 dias, blocos ósseos contendo os enxertos foram removidos, preparados e submetidos a testes mecânicos de determinação da resistência à tração (RT) e módulo de elasticidade (E) em máquina de ensaio universal. Os resultados para RT foram: G-C= 2,08 ± 1,20 MPa; G-EDTA = 2,03 ± 0,97 MPa; G-EDTA-P = 1,97 ± 0,79 MP; G-P = 1,82 ± 0,80 MPa (p = 0,819). Os valores médios para E foram: G-C = 38,80 ± 22,72 MPa; G-EDTA P = 26,24 ± 14,17 MPa; G-EDTA = 25,11 ± 9,89 MPa; G-P = 17,51 ± 7,94 MPa, com diferença estatística apenas entre o G-C e os demais (Anova; Tukey; p = 0,05). A microscopia eletrônica de varredura evidenciou que todas as fraturas ocorreram na IEL. Concluiu-se que a desmineralização por EDTA não interfere na RT da interface e que tanto a desmineralização como a perfuração parecem resultar em melhor comportamento elástico da interface frente à inserção de implantes.