Influência do tipo de conexão, diâmetro e profundidade de inserção nas fraturas em implantes dentais cônicos: análise quantitativa e descritiva in vitro

Objetivo: avaliar a resistência à fratura de três modelos de implantes cônicos com design semelhante, porém, com diferentes conexões protéticas e diâmetros, simulando três níveis de perda óssea. Material e métodos: noventa implantes de 13 mm de comprimento foram divididos em 18 grupos de cinco amostras cada, combinando-se a conexão (HE, HI, CM), o diâmetro (3,5 mm; 4,0 mm) e a profundidade de inserção (0, 3 e 5 mm). Os conjuntos foram incluídos em resina epóxica e submetidos à carga compressiva com inclinação de 30º em relação ao seu eixo longitudinal e o momento da força (N.mm) obtido. A análise estatística foi realizada com os testes Anova – 3 critérios e Holm-Sidak para comparações múltiplas (a=0,05). Resultados: diferenças significativas foram observadas para as interações: conexão x diâmetro, conexão x profundidade de inserção; e diâmetro x profundidade de inserção, todas p < 0.001. O maior momento de força médio foi observado no grupo HI (diâmetro 4 mm, inserção zero: 2689 N.mm) e o menor para o grupo HE (diâmetro 3,5 mm, inserção 5 mm: 907,52 N.mm). A conexão HE, dentro de cada diâmetro testado, não mostra redução significativa de resistência entre as profundidades 3 mm e 5 mm. A conexão CM foi a única a não apresentar diferença entre os diâmetros 3,5 mm e 4,0 mm para os valores de resistência à fratura entre os diferentes níveis de inserção. As menores reduções entre os momentos de força foram observadas no grupo CM. Conclusão: implantes sem inserção óssea com valores maiores do que 3 mm apresentam uma diminuição bastante significativa nos valores de resistência à fratura. Uma perda óssea de até 5 mm pouco afeta a conexão CM, o que não ocorre para as conexões HE e HI.