Osteonecrose de Mandíbula Associada aos Bifosfonatos OMAB – Márcio Amorim

Continua sendo difícil, mesmo depois de tantos anos de pesquisa básica, lembrarmos que o tecido ósseo, apesar de ser duro, é metabolicamente ativo. E essa atividade se traduz em dois fenômenos clínicos: deposição e reabsorção. Ao longo da vida, esse binômio ocorre milhares de vezes. Entretanto, o ser humano envelhece, muda sua rotina, reduz sua atividade. E a massa óssea corresponde: osteoporose. Aliás, esse negócio de reabsorção da massa óssea se relaciona com o sistema imune também. É justo: a medula óssea possui a linhagem linfocítica e uma mielocítica, em que a conversa dos macrófagos com os linfócitos termina em “limpeza” da área.

Bem, o que a ciência fez? O mais simples: descobriu como interromper a reabsorção. Certo, mas pouca gente contava com o efeito colateral, e que isso se desse na Odontologia. O medicamento funciona tão bem que literalmente “não quer largar o osso”. Dados mais recentes mostram que, com o tempo, o fêmur se torna um vidro, uma porcelana do ponto de vista biomecânico.

E na boca? Bem, os efeitos desse medicamento estão nos deixando muito preocupados.

Mas, é justo tirar o medicamento dos que necessitam? Não.

Mas, é justo interromper o medicamento sob alegações odontológicas? Depende do que você quer fazer. Eu sei: queremos colocar implantes dentários.

Logicamente, o leitor já sabe que estamos falando dos bifosfonatos.

Neste momento, é 100% seguro que cada cirurgião aqui tenha um parente usuário desse medicamento. A maioria é de longa data e para atenuar os efeitos da menopausa ou combater a osteoporose.

Neste e-book, recebemos o colega Márcio Amorim. Um cirurgião-dentista que queria apenas estudar a influência da osteoporose na osseointegração dos implantes dentários, mas que descobriu e se apaixonou por algo mais. Isso deu prêmio até no Japão!

Aqui, teremos uma ideia de como essa interação começou, as análises histológicas do medicamento no tecido ósseo, as recomendações mais recentes das academias internacionais, e o que o Márcio nos recomenda no consultório.

Vale lembrar: vivemos o momento da pirâmide etária social invertida. E, se eu fosse você, resgataria seus livros de histologia e fisiologia óssea.

Esse assunto só está começando.

Boa leitura!