Microinfiltração bacteriana na interface implante hexagonal/Ucla: pilares pré-fabricados versus calcináveis – um estudo in vitro

Objetivo: avaliar in vitro a microinfiltração bacteriana na interface dos implantes entre os pilares tipo Ucla totalmente calcináveis e calcináveis com base pré-fabricada. Material e métodos: para este estudo, foram utilizados 20 implantes com conexão de hexágono externo, diâmetro 3,75 mm, comprimento de 11,0 mm e plataforma regular (4,1 mm): destes, em dez foram acoplados pilares protéticos fundidos a partir de peças calcináveis (nylon) por um laboratório comercial, em NiCr (grupo TC); nos demais implantes, adaptaram-se dez pilares fundidos sobre bases pré-fabricadas (cobalto-cromo), seguindo as recomendações do fabricante (grupo CM). Cada conjunto implante/pilar constituiu um corpo-de-prova. Os pilares calcináveis e os de bases pré-fabricadas foram incluídos em revestimento e, após o tempo de presa final, foram levados ao forno e fundidos em centrígufa manual com maçarico de gás e oxigênio. As peças foram desincluídas do revestimento, jateadas com óxido de alumínio 60 µm e usinadas com pedra de óxido de alumínio. Elas foram inoculadas com Escherichia coli e, em seguida, os pilares protéticos foram conectados imediatamente aos seus respectivos implantes e parafusados com torque de 32 Ncm, conforme recomendado pelo fabricante. Foram colocados em meio de cultura para observação da turvação nos períodos de um, dois, cinco, sete e 14 dias, para verificação da microinfiltração pela interface implante/pilar. Resultados: testes binomiais revelaram que os pilares tipo Ucla com base pré-fabricada, em todos os tempos de análise, resultaram no turvamento de um menor número de meios de cultura. Conclusão: a microinfiltração bacteriana na interface do implante pode ser reduzida pela utilização de pilares tipo Ucla calcináveis com base pré-fabricada. Os pilares totalmente calcináveis mostraram infiltração logo nas 48 horas de teste. Uma falha na adaptação entre o implante e o pilar intermediário pode levar a falhas protéticas mecânicas e perda do tecido ósseo peri-implantar por contaminação bacteriana.