Existe associação entre o ângulo formado pelo terço inferior das paredes medial e lateral do seio maxilar e o risco de perfuração da membrana? Um estudo transversal

Objetivo: avaliar a prevalência das medidas dos ângulos formados entre a parede medial e lateral do seio maxilar em seu terço inferior, e verificar a correlação entre os ângulos medidos e sua localização anatômica específica em áreas de dentes posteriores. Material e métodos: foram selecionados 64 cortes parasagitais em 25 exames tomográficos de uma amostra de pacientes uni ou bilateralmente desdentados, registrados para atendimento na Clínica de Implantologia Oral da Universidade do Grande Rio entre 1998 e 2004. Depois, os cortes foram digitalizados por um único operador, com cobertura transparente e em resolução 4.800 dpi. Os ângulos dos assoalhos dos seios maxilares (?) foram medidos traçando-se linhas retas tangenciais às paredes medial e lateral, e separando sua distribuição por sítios posteriores (primeiros pré-molares, segundos pré-molares, primeiros molares e segundos molares), proporcionando três grupos: grupo 1 (? = 30o); grupo 2 (30o < ? = 60o) e grupo 3 ( > 60o). O teste qui-quadrado foi usado para avaliar a prevalência dos ângulos medidos e sua correlação com a localização anatômica, e o teste Anova para avaliar a correlação entre as médias dos ângulos mensurados e a localização anatômica. Resultados: os ângulos obtusos (grupo 3) prevaleceram significativamente em 65,6% dos cortes parassagitais avaliados (p < 0,01). Não houve associação entre os grupos e as diferentes regiões anatômicas. Não houve diferença significativa entre as médias dos ângulos mensurados para os grupos e as localizações anatômicas (p=0,168). Conclusão: existe um risco baixo de perfuração da membrana do seio maxilar durante o procedimento cirúrgico.